사  유  서

(단위 : 천원)

일련 번호	공 사 명	기성액	발주자 or 원도급 업체	제출서류
토공 (1번)			홍길동 or ○○건설(주)	계약서 사본

예시1) 상기 건설공사에 대한 기성실적증명서를 원도급업체의 부도로

으로 인하여 부득이한 경우로 발급받지 못하여 이에 사유서

를 제출합니다.

예시2) 상기 건설공사에 대한 기성실적증명서를 원도급업체로부터           발급 받으러 하였으나 원도급업체의 폐업으로 인하여 실적           증명서를 발급받지 못하여 사유서와 계약서를 대신 제출합니다.

예시3) 상기 건설공사에 대한 기성실적증명서를 발급받으러 수차례

방문하였으나 부득이한 경우(결제관계로 증명서 확인기피 및

및 연락두절)로 증명서를 확인받지 못하여 계약서 사본을 대신

제출합니다.

2026.    .    .

대구시 수성구 만촌동 123

주식회사 ○○○○

대표이사 김 한 국   도장

※ 사유서와 계약서 사본을 풀로 붙치면 됩니다.

(즉, 사유서와 계약서 사본이 기성실적증명서 대신입니다)